شانه یخ‌زده
درد و کاهش تدریجی دامنه حرکت شانه نیاز به افتراق از مشکلات تاندونی، آرتروز، آسیب‌های پس از ضربه و سایر علل درد شانه دارد.
SHOULDER • ROTATOR CUFF • CAPSULE
درد شانه
از تشخیص دقیق شروع می‌شود
شانه ورزشکار، شانه یخ‌زده و پارگی تاندون یک مسئله واحد نیستند. دامنه حرکت، قدرت، محل درد و تصویربرداری باید کنار هم قرار بگیرند تا مسیر درمان مشخص شود.
شانه یخ‌زدهروتاتورکافتاندونMRI / Ultrasound
WHAT WE EVALUATE
قبل از انتخاب روش، مسئله را دقیق تعریف می‌کنیم.
هدف، رسیدن به یک برنامه قابل توضیح و قابل پیگیری است. درمان فقط زمانی انتخاب می‌شود که با تشخیص، شرایط بافت و هدف واقعی بیمار هماهنگ باشد.
CLINICAL VIEW
چه چیزهایی در ارزیابی اهمیت دارند؟
هر بیمار ترکیب متفاوتی از علائم، سابقه پزشکی و هدف درمانی دارد. به همین دلیل یک نسخه ثابت برای همه طراحی نمی‌کنیم.
پارگی ناکامل روتاتورکاف
محل، عمق و شدت پارگی، سطح فعالیت و میزان ضعف یا محدودیت عملکرد در انتخاب مسیر درمان اهمیت دارند.
تاندینوپاتی و آسیب تاندون‌ها
درد ناشی از تاندون‌های شانه همیشه به معنی پارگی کامل نیست و ارزیابی بالینی و در موارد لازم تصویربرداری به تعیین علت کمک می‌کند.
آسیب‌های کپسول و بافت نرم
آسیب‌های بافت نرم شانه باید در کنار ثبات مفصل، دامنه حرکت، قدرت عضلانی و مکانیسم ایجاد علائم بررسی شوند.
CLINICAL PATHWAY
یک مسیر درمان برای همه شانه‌ها وجود ندارد
هدف، تشخیص ساختار درگیر و انتخاب درمانی است که با شدت آسیب و سطح فعالیت بیمار هم‌خوان باشد.
- 01 ارزیابی بالینی
درد، دامنه حرکت، قدرت، فعالیت روزمره و سابقه آسیب بررسی می‌شود.
- 02 تکمیل تشخیص
در صورت نیاز یافته‌های سونوگرافی، MRI یا سایر تصویربرداری‌ها با معاینه تطبیق داده می‌شوند.
- 03 انتخاب درمان
بازتوانی، اصلاح فعالیت و سایر درمان‌های غیرجراحی در کنار مداخلات منتخب بررسی می‌شوند.
- 04 ارجاع جراحی در صورت نیاز
پارگی‌های شدید، ضعف قابل‌توجه یا مواردی که معیار جراحی دارند نباید با درمان‌های بیولوژیک به تأخیر بیفتند.
4B
IMPORTANT
درمان بیولوژیک برای همه آسیب‌های شانه نیست
درمان‌های بیولوژیک و اتولوگ برای تمام انواع آسیب روتاتورکاف توصیه روتین ندارند. تصمیم درمانی باید بر اساس تشخیص، درجه پارگی، علائم و گزینه‌های استاندارد غیرجراحی یا جراحی انجام شود.
ZETAMED • SCIENCE LIBRARY
اطلاعات علمی بیشتر در Zetamed ↗ارتوبیولوژیک در بافت‌های تاندون، رباط و مفصل
برای مطالعه عمیق‌تر درباره مبانی ارتوبیولوژیک و کاربردهای آن در بافت‌های سیستم اسکلتی‌عضلانی، صفحه علمی Zetamed را ببینید.
NEXT STEP
اگر MRI یا سونوگرافی شانه دارید، همراه مراجعه بیاورید.
تصویربرداری قبلی در کنار معاینه به تصمیم دقیق‌تر کمک می‌کند و از تکرار بی‌دلیل بررسی‌ها جلوگیری می‌کند.
PATIENT STORIES
تجربه بیماران درمان شانه
پس از انتشار ویدئوی رضایت بیمار در کانال یوتیوب 4B Clinic، لینک آن در همین بخش قرار می‌گیرد و ویدئو به‌صورت خودکار نمایش داده می‌شود.
▶
ویدئوی رضایت بیمار به‌زودی پس از انتشار در یوتیوب، لینک در همین بخش قرار می‌گیرد.SHOULDER PATIENT STORY
رضایت بیمار پس از درمان شانه
جایگاه آماده برای ویدئوی واقعی بیمار پس از درمان شانه.
حفظ محرمانگی بیمار و زیرنویس فارسی دقیق، پیش از انتشار ویدئو الزامی است.